نـقـابـة التجاريين بالقاهرة
SYNDICATE OF COMMERCIAL PROFESSIONS IN CAIRO
تجديد الاشتراك لمشتركى العام السابق ببرنامج الرعاية الصحية المدعم لأعضاء نقابة التجاريين وأسرهم لعام 2026
برجاء قرآءة هذه المعلومات أولاً ثم الضغط على زر إستمرار لإستكمال اجراءات تجديد الاشتراك بالبرنامج المدعم
خدمات البرنامج المدعم:-
يقوم المستفيد بالحصول على نسبة التغطية المقررة له من الدعم والتى تكون 60% دعم للعضو الاساسى، و50% دعم لأسرة العضو الاساسى، و40% دعم لذوى العضو الأساسى، وذلك بعد حصول المشترك على نسبة الخصم والتخفيض الممنوحة للمشتركين بالبرنامج والمتفق عليها مع الجهات العلاجية.
يستفيد جميع المشتركين بكافة الخدمات العلاجية في الجهات العلاجية المتعاقدة، بغض النظر عن عدد مرات التردد عليها طوال العام حتى نفاذ قيمة رصيد الحد الأقصى للدعم المقرر لتغطية لمشترك بالبرنامج سنوياً، وبعد نفاذ رصيد الحد الأقصى للدعم السنوى المقرر يحصل المشترك فقط على نسب الخصم والتخفيض المتفق عليها مع الجهات العلاجية والتى تتراوح بين 10% إلى 80% تقريباً من تكلفة الخدمة العلاجية دون دعم أو مساهمة من النقابة.
قيمة الدعم المقدم للتغطية العلاجية للعضو الأساسى هو (28000 جنيه) مقسم إلى: 13000 جنيه للمستشفيات ، 3000 جنيه لمراكز الأشعة ومعامل التحاليل ومراكز العلاج الطبيعى ، 12000 جنيه فى حالة الطوارئ.
قيمة الدعم المقدم للتغطية العلاجية لكل فرد من أسرة العضو الأساسى هو (25600 جنيه) مقسم إلى: 11000 جنيه للمستشفيات ، 2600 جنيه لمراكز الأشعة ومعامل التحاليل ومراكز العلاج الطبيعى ، 12000 جنيه لحالات الطوارئ المشتركة.
قيمة الدعم المقدم للتغطية العلاجية لكل فرد من ذوى العضو الأساسى هو (23200 جنيه) مقسم إلى: 9000 جنيه للمستشفيات ، 2200 جنيه لمراكز الأشعة ومعامل التحاليل ومراكز العلاج الطبيعى ، 12000 جنيه لحالات الطوارئ المشتركة.
يضاف الى الدعم والتغطية العلاجية 600 جنيه للاسنان للعضو الأساسى وأسرته وذويه ، 500 جنيه أجهزة تعويضية للعضو الأساسى.
قيمة التغطية لوثيقة التأمين ضد الحوادث هى : 150 ألف جنيه مبلغ التأمين فى حالات الوفاة أو العجز الكلى المستديم ، 20 ألف جنية للعلاج الطبى الناتجة عن حادث ، مصاريف جنازة حتى 10 الاف جنيه ، أما بالنسبة للعجز الجزئى المستديم فتصرف نسبة من مبلغ التأمين وفقاً لنسبة العجز.
مدة الاشتراك والاستفادة:-
يبدأ الاشتراك خلال شهر ديسمبر 2025 حتى 31/3/2026
تبدأ الاستفادة من خدمات البرنامج اعتباراً من 1/1/2026 حتى 31/12/2026 (للتجديد السنوى للمشتركين بعام 2025) أو (للمشتركين الجدد حتى 31/12/2025)
أما (الغير مشتركين بالعام السابق) أو (المشتركين الجدد بعد 31/12/2025) فتبدأ إستفادتهم من البرنامج بعد مرور 30 يوم على تاريخ الاشتراك فى البرنامج حتى 31/12/2026
من له حق الاشتراك:-
أ. العضو الأساسي هو عضو النقابة (التجاري / التجارية) بموجب كارنيه عضويته بالنقابة ، واشتراك العضو الاساسى هو شرط رئيسى لاشتراك الأعضاء التابعين.
ب. الأعضاء التابعين:
أسرة العضو الأساسى : (الزوج أو الزوجة ، الابن أو الابنة حتى سن 27 سنة).
ذوي العضو الأساسي : ( الابن أو الابنة أكبر من 27 سنة ، الوالد أو الوالدة ، الأخ أو الأخت ، الحفيد أو الحفيدة ، زوجة الأبن أو زوج الأبنة).
اشتراك الابناء يشترط له اشتراك الزوج او الزوجة ، واشتراك الاحفاد يشترط له اشتراك الابن أو الابنة بالاضافة الى اشتراك زوجة الأبن أو زوج الأبنة.
ج. أعضاء النقابات الفرعية:
يُقبل اشتراك جميع أعضاء النقابات الفرعية للتجاريين بذات أسعار أعضاء نقابة القاهرة دون أي زيادة.
د. في حالة وفاة عضو النقابة:
يمكن لورثة عضو النقابة (الأرمل أو الأرملة ، الابن أو الابنة ، الوالد أو الوالدة) الاشتراك بالبرنامج بشرط تقديم المستندات الدالة على إثبات صلة القرابة بعضو بالنقابة وتسرى عليهم نفس شروط واسعار الاشتراك طبقاً للفئة العمرية الحالية لعضو النقابة المتوفى باعتباره على قيد الحياة مع عدم احتساب اى اشتراكات او رسوم او مصاريف على العضو الاساسى المتوفى.
المستندات المطلوبة للاشتراك فى برنامج الرعاية الصحية المدعم:-
صورة كارنيه عضوية النقابة الخاص بالعضو الأساسى.
صورة بطاقة الرقم القومي لكل فرد من أفراد الأسرة بما فى ذلك العضو الأساسى.
صورة فوتوغرافية شخصية حديثة لكل المشتركين.
صور المستندات الدالة على إثبات صلة قرابة المشترك التابعين بالعضو الاساسى مثل:
وثيقة الزواج او بطاقة الزوجة يكون مدون بها اسم الزوج.
شهادات الميلاد للأبناء على أن تكون مميكنة (كمبيوتر).
صورة من شهادة الميلاد مميكنة للعضو الأساسي في حالة اشتراك الوالدين.
(لا تُقبل شهادات الميلاد الخطية التى تصدر لأول مرة).
قيمة الاشتراك السنوى ورسوم ومصروفات البرنامج المدعم:-
قيمة الإشتراك السنوى طبقاً للفئة العمرية:
سن العضو الأساسى |
اشتراك العضو الأساسى مغطى بنسبة 60% |
اشتراك الفرد لأسرة العضو الاساسى كلاً منهم مغطى بنسبة 50% |
اشتراك الفرد لذوى العضو الأساسى كلاً منهم مغطى بنسبة 40% |
الحد الأدنى للاشتراك فى حالة اشتراك العضو الأساسى فقط أو وريث واحد |
رسم قيد الاشتراك بالبرنامج للعضو الاساسى الغير مشترك بالعام السابق |
من 20 أقل من 30 سنة |
345 |
345 |
1375 |
415 |
285 |
من 30 أقل من 40 سنة |
390 |
390 |
1375 |
455 |
285 |
من 40 أقل من 50 سنة |
425 |
425 |
1375 |
480 |
315 |
من 50 أقل من 60 سنة |
445 |
445 |
1375 |
525 |
355 |
أكـثــر من 60 سنة |
480 |
480 |
1375 |
575 |
400 |
الأرامل والورثة |
ــ |
طبقاً للفئة العمرية الحالية للعضو الأساسى |
1375 |
طبقا للحد الادنى للعضو الأساسى |
طبقا لرسم قيد العضو الأساسى |
على أن تحتسب الفئة العمرية للتابعين طبقاً لتاريخ ميلاد العضو الأساسى وبلوغه للفئة العمرية فى 31/12/2026 بالإضافة للآتى:-
|
|||||
طرق الاشتراك والتجديد ببرنامج الرعاية الصحية المدعم:-
يتم الاشتراك لأول مرة أو التجديد السنوى لمشتركي العام السابق فقط وحصرياً عبر الموقع الالكترونى https://www.cairotog.com/pay ويتم سداد مبالغ الاشتراك من خلال القنوات المختلفة للسداد الالكترونى بالموقع عقب استكمال خطوات التسجيل للاشتراك.
ويمكن الاشتراك أو تجديد الاشتراك لغير القادرين على استخدام الوسائل الالكترونية فقط وحصرياً من خلال منفذ رمسيس: الدور الأرضى - مبنى نقابة تجاريين القاهرة - 30 شارع رمسيس - وسط البلد.
طريقة استلام بطاقات الاشتراك فى البرنامج المدعم:-
يتم تسليم البطاقات عن طريق البريد السريع على العنوان الذي يحدده العضو عند اشتراكه على الموقع الإلكترونى خلال خمسة أيام عمل اعتباراً من اليوم التالي للسداد.
طريقة الاستفادة المؤقته من البرنامج لحين استلام بطاقات الاشتراك بالبرنامج المدعم:-
يمكن للعضو الاساسى أو التابعين استخدام صورة بطاقة العضوية بالبرنامج من خلال الموقع الالكترونى، عبر الضغط على أيقونة "بطاقة العضوية" والاستفادة بالخدمات العلاجية ، أو الاتصال بالكول سنتر على الخط الساخن رقم 26390390 أو التواصل عبر رسائل الواتساب على الأرقام: 01040611448 - 01040611447 للحصول على خطاب تحويل موجه للجهات العلاجية لتلقى الخدمة بدون بطاقة العضوية وذلك بشكل مؤقت لحين استلامكم بطاقة الاشتراك بالبرنامج.
طريقة الاستفادة الدائمة من البرنامج المدعم:-
يتم التوجه مباشرة إلى الجهات العلاجية وتلقى الخدمة المطلوبة بموجب بطاقة العضوية بالبرنامج المدعم مصحوباً بتقرير طبى من الطبيب المعالج بنوع الخدمة الطبية المطلوب تأديتها أو روشتة من الطبيب المتعاقد او الطبيب المعالج ، ويتم الحصول على الموافقة الطبية لتأدية الخدمة لحظياً خلال تواجدكم بالجهة العلاجية مقدمة الخدمة.
إدارة شركة دايموند ميديكال سيرفيس (DMS)
دى إم إس للأنظمة والإدارة وخدمات الرعاية الصحية الالكترونية